Des niveaux plus élevés de lipoprotéines de haute densité (HDL) dans le sang – ou d’un bon cholestérol – pourraient améliorer la fatigue des patients atteints de sclérose en plaques, selon une nouvelle étude menée par l’Université de Buffalo.

L’étude pilote, qui a examiné les effets des taux de graisse dans le sang sur la fatigue causée par la sclérose en plaques, a révélé que la réduction du cholestérol total réduisait également l’épuisement.

Les résultats, publiés récemment dans PLOS ONE et dirigés par Murali Ramanathan, Ph.D., professeur à l’UB School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, mettent en évidence l’impact que les changements d’alimentation pourraient avoir sur la fatigue intense, qui touche la majorité des personnes atteintes de sclérose en plaques.

La fatigue est un symptôme fréquent et débilitant pour les personnes atteintes de sclérose en plaques qui affecte la qualité de vie et la capacité de travailler à plein temps. Malgré sa prévalence et la gravité de son impact, les options de traitement de la fatigue sont limitées. Les médicaments utilisés pour traiter la fatigue grave entraînent souvent des effets secondaires indésirables.

« La fatigue chez les personnes atteintes de sclérose en plaques a été considérée comme un problème clinique complexe et difficile lié à l’invalidité, à la dépression et à l’inflammation. Notre étude implique la métabolisation des lipides et des graisses dans la fatigue », a déclaré Ramanathan. « Il s’agit d’une découverte nouvelle qui pourrait ouvrir la voie à de nouvelles approches pour traiter la fatigue. »

Dans des études antérieures, Terry Wahls, MD, professeure clinique de médecine interne et de neurologie et créatrice du régime Wahls Protocol, et son équipe de chercheurs de l’Université de l’Iowa, ont montré qu’une intervention basée sur un régime alimentaire accompagnée d’exercice, de réduction du stress et de troubles neuromusculaires La stimulation électrique (NMES) est efficace pour réduire la fatigue. Cependant, les changements physiologiques sous-jacents aux améliorations étaient inconnus.

Les chercheurs ont examiné les modifications de l’indice de masse corporelle (IMC), des calories, du cholestérol total, des HDL, des triglycérides et des lipoprotéines de basse densité (LDL) – communément appelées mauvais cholestérol. La fatigue a été mesurée sur l’échelle de gravité de fatigue.

L’étude a suivi au cours d’une année 18 patients atteints de sclérose en plaques progressive qui ont été soumis au régime Wahls, riche en fruits et en légumes. Le régime encourage la consommation de viande, de protéines végétales, d’huile de poisson et de vitamines B. Le gluten, les produits laitiers et les œufs sont exclus.

Les participants ont également participé à un programme d’exercices à domicile comprenant des étirements et une musculation, le NMES pour stimuler la contraction musculaire et le mouvement, ainsi que la méditation et l’auto-massage pour réduire le stress. Cependant, le respect du régime alimentaire était le principal facteur associé à la réduction de la fatigue.

« Des niveaux élevés de HDL ont eu le plus grand impact sur la fatigue », a déclaré Ramanathan, « probablement parce que le bon cholestérol joue un rôle essentiel dans les muscles, stimulant l’absorption du glucose et augmentant la respiration des cellules pour améliorer les performances physiques et la force musculaire ».

Les patients consommaient moins de calories et présentaient une diminution de l’IMC ainsi que des taux de triglycérides et de LDL. Cependant, ces facteurs ont été trouvés non liés à des changements dans la fatigue.

Les résultats fournissent la base d’une étude plus vaste qui pourrait examiner les effets des changements métaboliques sur la fatigue.