Entre 7 et 15 % des personnes en Amérique du Nord, entre 5 et 9 % des personnes en Europe et entre 1 et 5 % des personnes en Asie souffrent de calculs rénaux. Les symptômes les plus courants sont des douleurs intenses, des nausées, des vomissements, de la fièvre, des frissons et des urines sanglantes. Mais les calculs rénaux ne réduisent pas seulement la qualité de vie : à long terme, ils peuvent entraîner des infections, un gonflement des reins (hydronéphrose), une insuffisance rénale et une maladie rénale terminale. Les facteurs de risque connus pour les calculs rénaux sont les suivants : être un homme adulte, l’obésité, la diarrhée chronique, la déshydratation, les maladies inflammatoires de l’intestin, le diabète ou la goutte.
Aujourd’hui, une étude publiée dans Frontiers in Nutrition montre pour la première fois qu’une consommation élevée de sucres ajoutés devrait probablement être ajoutée à la liste des facteurs de risque de calculs rénaux. Les sucres ajoutés sont présents dans de nombreux aliments transformés, mais ils sont particulièrement abondants dans les sodas édulcorés, les boissons aux fruits, les bonbons, les glaces, les gâteaux et les biscuits.
« Notre étude est la première à faire état d’un lien entre la consommation de sucres ajoutés et les calculs rénaux », a déclaré l’auteur principal, le Dr Shan Yin, chercheur à l’hôpital affilié du North Sichuan Medical College, à Nanchong, en Chine. « Cela suggère qu’une limitation de la consommation de sucres ajoutés pourrait contribuer à prévenir la formation de calculs rénaux ».
Enquête nationale sur la santé et la nutrition
Yin et al. ont analysé les données épidémiologiques de 28 303 femmes et hommes adultes, recueillies entre 2007 et 2018 dans le cadre de l’enquête nationale américaine sur la santé et la nutrition (NHANES). Les participants ont déclaré eux-mêmes s’ils avaient des antécédents de calculs rénaux. La consommation quotidienne de sucres ajoutés de chaque participant a été estimée à partir de leur souvenir de leur consommation la plus récente d’aliments et de boissons, donné à deux reprises : une fois lors d’un entretien en face à face, et une fois lors d’un entretien téléphonique entre trois et dix jours plus tard. Par exemple, on a demandé aux participants s’ils avaient mangé du sirop, du miel, du dextrose, du fructose ou du sucre pur au cours des dernières 24 heures.
Chaque participant a également reçu un score d’indice d’alimentation saine (HEI-2015), qui résume leur régime alimentaire en termes d’adéquation des composants alimentaires bénéfiques tels que les fruits, les légumes et les céréales complètes, et de modération des aliments potentiellement nocifs, par exemple les céréales raffinées, le sodium et les graisses saturées.
Les chercheurs ont ajusté la probabilité de développer des calculs rénaux par an au cours de l’essai en fonction d’une série de facteurs explicatifs. Il s’agit notamment du sexe, de l’âge, de la race ou de l’origine ethnique, du revenu relatif, de l’IMC, du score HEI-2015, du tabagisme et de l’existence d’antécédents de diabète.
Au début de l’étude, les participants ayant une consommation plus élevée de sucres ajoutés avaient tendance à avoir une prévalence actuelle plus élevée de calculs rénaux, un score HEI plus faible et un niveau d’éducation plus bas. La consommation moyenne globale de sucres ajoutés était de 272,1 calories par jour, ce qui correspond à 13,2 % de l’apport énergétique quotidien total.
Association positive entre les sucres ajoutés et les calculs rénaux
Les chercheurs ont montré qu’après ajustement de ces facteurs, le pourcentage de l’apport énergétique provenant des sucres ajoutés était positivement et systématiquement corrélé avec les calculs rénaux. Par exemple, les participants dont l’apport en sucres ajoutés était parmi les 25 % les plus élevés de la population avaient 39 % de chances supplémentaires de développer des calculs rénaux au cours de l’étude.
De même, les participants dont plus de 25 % de l’énergie totale provenait de sucres ajoutés avaient un risque 88 % plus élevé que ceux dont moins de 5 % de l’énergie totale provenait de sucres ajoutés.
Les résultats indiquent également que les participants appartenant à d’ »autres » ethnies – par exemple les Amérindiens ou les Asiatiques – avaient plus de chances de développer des calculs rénaux lorsqu’ils étaient exposés à des quantités de sucres ajoutés supérieures à la moyenne que les Américains d’origine mexicaine, les autres Hispaniques, les Blancs non hispaniques et les Noirs non hispaniques. Les personnes ayant un ratio pauvreté-revenu (PIR, c’est-à-dire le rapport entre leur revenu et le niveau de pauvreté fédéral) avaient plus de chances de développer des calculs rénaux lorsqu’elles étaient exposées à des quantités supérieures de sucres ajoutés que les personnes se situant au niveau de pauvreté ou légèrement au-dessus de ce niveau.
Possibilité de facteurs de confusion
Les mécanismes de la relation entre la consommation de sucres ajoutés et le risque accru de développer des calculs rénaux ne sont pas encore connus. Comme il s’agissait d’un essai d’observation non contrôlé, on ne peut pas encore exclure que des facteurs de confusion inconnus soient à l’origine de cette association.
« D’autres études sont nécessaires pour explorer en détail l’association entre les sucres ajoutés et diverses maladies ou conditions pathologiques », a averti Yin. « Par exemple, quels types de calculs rénaux sont le plus souvent associés à la consommation de sucres ajoutés ? Dans quelle mesure devrions-nous réduire notre consommation de sucres ajoutés pour diminuer le risque de formation de calculs rénaux ? Néanmoins, nos résultats offrent déjà des indications précieuses pour les décideurs. »
Source : https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnut.2023.1226082/full
