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Maladies métaboliques

Stratégies de comportement pour une perte de poids significative et réduction des risques de maladies cardiaques

Amin Gasmi, PhD par Amin Gasmi, PhD
15 juillet 2023

Introduction :
Atteindre une perte de poids significative peut avoir un impact positif sur la réduction des risques de maladies cardiaques. Une étude récente menée par l’Université d’État de l’Ohio a analysé les données de plus de 20 000 adultes aux États-Unis et a identifié les liens entre une alimentation plus saine, une augmentation de l’exercice physique et la perte de poids. En revanche, l’étude a également associé le saut de repas et la prise de médicaments amaigrissants sur ordonnance à une perte de poids minimale, au maintien du poids ou à une prise de poids. Cependant, même pour ceux qui ont réussi à perdre « cliniquement » 5% de leur poids corporel, leurs facteurs de risque de maladies cardiovasculaires sont restés présents. Cette étude fournit des informations précieuses sur les stratégies de perte de poids et leur impact sur la santé cardiaque.

Les « 8 éléments essentiels de la vie » de l’American Heart Association :
L’étude a comparé les stratégies de perte de poids et les résultats en se basant sur la liste de contrôle des « 8 éléments essentiels de la vie » de l’American Heart Association. Cette liste de contrôle encourage la réduction des risques de maladies cardiaques en se concentrant sur les mesures recommandées pour le poids corporel, la pression artérielle, le cholestérol, la glycémie, le tabagisme, l’activité physique, l’alimentation et le sommeil. L’étude a révélé que le score moyen composite des huit facteurs de risque était le même pour l’ensemble de la population de l’étude, indépendamment des changements de poids signalés. Cela suggère que même ceux qui ont réussi à perdre du poids ont encore une marge de progression en termes de santé cardiovasculaire.

Place à l’amélioration des mesures favorables à la santé cardiaque :
Les chercheurs ont découvert que les adultes aux États-Unis avaient en moyenne un score de 60 sur 100 pour les huit mesures des « 8 éléments essentiels de la vie ». Cela indique qu’il y a encore beaucoup de place pour l’amélioration de l’adoption de comportements favorables à la santé cardiaque, malgré les changements positifs observés dans certains comportements alimentaires et d’exercice. Colleen Spees, auteure principale de l’étude, souligne la nécessité d’efforts importants pour promouvoir ces comportements essentiels à l’échelle nationale afin d’améliorer la santé cardiaque.

Méthodologie de l’étude et résultats :
L’étude a analysé les données de l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) entre 2007 et 2016, comprenant des informations sur l’historique du poids, les stratégies de perte de poids, l’alimentation, l’activité physique et les mesures de santé. Les chercheurs ont constaté que les personnes ayant réalisé une perte de poids cliniquement significative avaient une meilleure qualité d’alimentation, en particulier une consommation plus équilibrée de protéines, de grains raffinés et de sucres ajoutés, ainsi qu’une activité physique modérée et vigoureuse accrue et un taux de cholestérol LDL plus faible que le groupe n’ayant pas connu de perte de poids cliniquement significative. Cependant, le groupe ayant perdu du poids avait également un IMC moyen plus élevé, un taux de sucre dans le sang plus élevé (HbA1c) et moins d’heures de sommeil, ce qui a influencé leur score global des « 8 éléments essentiels de la vie ».

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Stratégies de perte de poids et comportements alimentaires :
L’étude a révélé que les personnes qui n’avaient pas perdu au moins 5% de leur poids étaient plus susceptibles d’adopter des stratégies de perte de poids non fondées sur des preuves, telles que le saut de repas, l’utilisation de médicaments amaigrissants sur ordonnance, les régimes pauvres en glucides ou liquides, la prise de laxatifs ou l’induction de vomissements, ainsi que le tabagisme. Ces approches ne sont pas durables et ne conduisent pas à une perte de poids à long terme. L’étude souligne l’importance de l’adoption de stratégies fondées sur des preuves et de changements durables des comportements et des habitudes alimentaires pour une perte de poids réussie et une meilleure santé cardiaque.

Vers une approche préventive :
Avec des projections indiquant qu’en 2030, plus de 85% des adultes aux États-Unis seront en surpoids ou obèses (contre 73% actuellement), il est urgent d’adopter une approche préventive. Des mesures préventives, telles que des consultations régulières avec des diététiciens enregistrés formés au changement de comportement, doivent être envisagées et soutenues par un remboursement par les assurances, à l’instar de la physiothérapie.

Conclusion :
Cette étude met en évidence l’importance de l’adoption de comportements favorables à la santé cardiaque, tels qu’une alimentation équilibrée, une activité physique régulière et des stratégies de perte de poids basées sur des preuves, pour réduire les risques de maladies cardiaques. Bien que la perte de poids cliniquement significative soit associée à des améliorations positives pour la santé, il reste encore beaucoup à faire pour assurer une adoption généralisée de ces comportements. En se concentrant sur la prévention et en promouvant des approches fondées sur des preuves, nous pouvons œuvrer vers un avenir plus sain, avec une réduction des risques cardiovasculaires.

Source : https://news.osu.edu/behavior-patterns-of-people-who-achieve-clinically-significant-weight-loss/

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Approfondir : guide Maladies métaboliques

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