La description de communautés microbiennes dans le tractus broncho-pulmonaire sain a récemment ouvert la voie de l’étude du microbiote dans la plus grande cause infectieuse responsable de décès dans le monde, la tuberculose.

Les diverses communautés microbiennes de notre corps produisent des métabolites qui modulent la réponse immunitaire de l’hôte, ce paramètre étant particulièrement important dans l’infection tuberculeuse. La découverte de l’axe intestin-poumon offre également de nouvelles perspectives pour la compréhension de la pathogénèse de la tuberculose. Les premières données montrent que la susceptibilité à la primo-infection et la progression vers la tuberculose maladie seraient liées aux microbiotes intestinal et pulmonaire. Par ailleurs, l’infection pulmonaire par Mycobacterium tuberculosis pourrait modifier ces microbiotes, de même que le traitement anti-tuberculeux qui induit clairement une dysbiose intestinale et pulmonaire. Les bactéries anaérobies pourraient être des biomarqueurs prédicteurs de la progression de l’infection ; elles produisent en effet des métabolites qui ont pour effet de moduler l’immunité pulmonaire. Enfin, l’étude du microbiote offre des perspectives nouvelles en terme d’intervention thérapeutique via la piste des bactéries bénéfiques pouvant stimuler la réponse immunitaire à l’infection.

Source:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1773035X20303567