L’obésité et la malnutrition constituent un double fardeau, quel que soit le statut économique d’une nation.
L’obésité est une caractéristique complexe et de nombreux facteurs, notamment les facteurs environnementaux et les préférences en matière de mode de vie, ainsi que l’environnement culturel, jouent tous un rôle dans la contribution à l’obésité.
L’obésité des parents a un lien étroit avec l’obésité de leur progéniture et peut, à son tour, entraîner de nombreuses cormorbidités.
Il est de plus en plus évident que le bagage génétique d’un individu est important pour déterminer le risque d’obésité, ces facteurs se modulant au niveau de l’hypothalamus, de l’adipocyte et des mitochondries. Les hormones intestinales provenant du tractus gastro-intestinal sont cruciales dans le développement de l’obésité. La ghréline est considérée comme le seul peptide orexigène de la périphérie, avec diverses fonctions biologiques, telles que la stimulation de la libération de l’hormone de croissance, l’accélération de la
vidant, provoquant une prise orale et renforçant l’adiposité.
L’obestatine est une hormone peptidique dérivée de la préproghréline, le même précurseur peptidique que la ghréline. Contrairement à la ghréline orexigène, l’obestatine a été proposée comme hormone anorexigène. Libérée par l’estomac, l’obestatine avait un effet sur la diminution de la consommation alimentaire, le ralentissement de la vidange gastrique et de la motilité jéjunale, et la réduction de la prise de poids corporel. Un rapport ghréline préprandiale / obestatine plus élevé a été observé chez les personnes obèses.
Contrairement à la ghréline, l’obestatine ne traverse pas la barrière hémato-encéphalique et n’a aucun effet sur la sécrétion des hormones hypophysaires ; ainsi, son effet endocrinien est
douteux.
De nombreuses études ont proposé des mécanismes possibles qui relient l’obésité des parents à l’obésité de la progéniture. Cependant, peu de littérature se concentre sur l’aspect des hormones. Une étude récente sur les femmes enceintes obèses a souligné qu’un taux de leptine plus faible au cours du premier trimestre de la grossesse était associé à une moindre sensibilité à l’insuline, ce qui peut entraîner une obésité importante pour l’âge gestationnel et l’âge adulte chez les descendants.10 Une autre étude animale montre que l’augmentation de l’adiponectine endogène
La sécrétion peut prévenir le dysfonctionnement cardiaque de la progéniture.
Une étude récente proposée par Freitas et al. a démontré les associations inverses entre la mère et l’enfant
L’obestatine a été suggérée comme ayant des effets métaboliques plutôt qu’endocriniens.
De nombreuses études ont déjà porté sur la détection des signes avant-coureurs de l’obésité, allant de l’analyse démographique à l’analyse génétique. Il est intéressant de mener des études prospectives sur la mesure de l’obestatine ou d’autres hormones intestinales pour prédire le développement de l’obésité dans une population saine. Sur la base des récentes percées dans le domaine des peptidomimétiques, de nombreux médicaments polypeptidiques ont été mis au point pour le traitement de l’obésité, l’écume comme apolipoprotéine A-I, l’agoniste spécifique du récepteur de la mélanocortine 4, les agonistes du glucagon-like peptide 1, les neuropeptides et les mimétiques du peptide libérant la prolactine.
Une compréhension approfondie des mécanismes nous aide à transformer ces hormones intestinales potentielles en applications pharmacologiques contre l’obésité
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