Évaluer l’effet des fluctuations du tour de taille, du poids et de l’indice de masse corporelle (IMC) sur l’incidence du diabète chez les personnes âgées.
Une cohorte prospective de 61 587 adultes âgés (60-96 ans) qui ne souffraient pas de diabète au début de l’étude a été examinée. Des données sur le poids, l’IMC et le tour de taille ont été recueillies, et les participants ont été suivis jusqu’au 31 décembre 2018. Le principal critère d’évaluation était le diabète nouvellement apparu. Un modèle de régression de Cox a été utilisé pour estimer le risque de diabète (rapports de risque [HR] et intervalles de confiance [CI]) chez ces participants.
Au cours d’un suivi moyen de 3,6 ans, le surpoids (HR [IC 95%] 1,87 [1,62-2,17]), l’obésité (1,41 [1,26-1,59]), l’obésité abdominale (1,42 [1,28-1,58]) et l’obésité plus l’obésité abdominale au départ (1,93 [1,66-2,25]) ont augmenté le risque d’apparition du diabète. Par rapport aux adultes plus âgés qui ont « conservé un tour de taille normal », ceux qui sont « restés obèses au niveau de l’abdomen » (HR = 1,66), « devenus obèses au niveau de l’abdomen » (HR = 1,58) ou « parvenus à un tour de taille normal » (HR = 1,36) présentaient un risque plus élevé d’apparition du diabète, de même que ceux dont le tour de taille avait augmenté de > 3 cm ou de > 5 % par rapport au niveau de départ. Une prise ou une perte de poids > 6 kg ou une prise de poids > 5 %, une augmentation ou une diminution de l’IMC > 2 kg/m2, ou une augmentation de l’IMC > 10 % étaient associées à un risque plus élevé de diabète. Le risque de diabète était réduit de 19 % chez les personnes âgées en surpoids qui faisaient de l’exercice quotidiennement.
Chez les adultes plus âgés, le tour de taille, l’IMC et le maintien d’un poids sain réduisent le risque de diabète. Ces résultats peuvent fournir des éléments de preuve pour l’élaboration de lignes directrices sur le contrôle du poids et du tour de taille chez les personnes âgées.