La maladie rénale chronique (MRC) chez l’enfant est une condition sérieuse qui demande une attention particulière, notamment en ce qui concerne la nutrition. Pourquoi ? Parce que bien manger ne se résume pas seulement à remplir le ventre, surtout chez les jeunes patients souffrant de MRC. En plus de garantir une croissance normale, une bonne alimentation peut ralentir la progression de la maladie et améliorer la qualité de vie à long terme.
Cachexie et malnutrition : quelles différences ?
Les termes « cachexie » et « malnutrition » sont souvent utilisés de manière interchangeable, mais ils sont en réalité très différents. La malnutrition résulte d’un manque d’apport ou d’absorption de nutriments, alors que la cachexie est une perte de poids involontaire souvent accompagnée d’un métabolisme plus élevé et d’une réduction de la masse musculaire. Malheureusement, il n’existe pas encore de traitement miracle pour ces conditions chez les enfants atteints de MRC, mais des recherches récentes montrent que des carences en vitamine D ou une inflammation chronique pourraient jouer un rôle clé.
Comment évaluer l’état nutritionnel des enfants avec MRC ?
Évaluer la nutrition chez les enfants atteints de MRC peut être compliqué. En effet, leur poids et leur taille ne suffisent pas à raconter toute l’histoire. Des outils comme l’indice de masse corporelle (IMC) sont utilisés pour détecter une sous-nutrition ou une obésité, mais ils ne distinguent pas entre la masse musculaire et la masse grasse. Il est donc important d’évaluer régulièrement la croissance et la composition corporelle pour adapter au mieux l’alimentation.
Apports énergétiques : de quoi ont-ils besoin ?
Les enfants atteints de MRC ont les mêmes besoins énergétiques que les autres enfants, une fois ajustés à leur masse maigre. Cependant, il est crucial de leur offrir une alimentation riche en calories et protéines pour soutenir leur croissance, surtout dans les premières années de vie. Attention toutefois à ne pas trop en faire, car une suralimentation peut conduire à des problèmes d’obésité.
Gérer les graisses, le calcium et le phosphate
Chez les enfants atteints de MRC, la gestion des graisses et des minéraux comme le calcium et le phosphate est essentielle. Une consommation excessive de graisses saturées peut entraîner des problèmes cardiovasculaires, alors que des niveaux élevés de phosphate peuvent aggraver les troubles osseux. Il est donc important de trouver le bon équilibre pour soutenir leur santé.
Les avancées prometteuses
Les chercheurs explorent actuellement de nouvelles pistes pour améliorer la prise en charge nutritionnelle des enfants avec MRC. Par exemple, l’inhibition de certaines molécules inflammatoires pourrait réduire la cachexie, et des traitements ciblés sur le phosphate montrent des résultats encourageants. Ces avancées offrent de l’espoir pour un avenir plus sain pour ces jeunes patients.
Conclusion
Assurer une nutrition adaptée pour les enfants atteints de MRC est crucial non seulement pour leur croissance, mais aussi pour leur qualité de vie. Grâce aux recherches actuelles, de nouvelles solutions voient le jour pour les aider à mieux vivre avec cette maladie.
Source : https://www.jrnjournal.org/article/S1051-2276(23)00116-4/fulltext
