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Santé bucco-dentaire

Les maladies des gencives peuvent augmenter le risque de certains cancers

Amin Gasmi, PhD par Amin Gasmi, PhD
13 août 2020
Les personnes atteintes d’une maladie parodontale (gencive) peuvent avoir un risque plus élevé de développer certaines formes de cancer, suggère une lettre publiée dans la revue Gut détaillant une étude prospective.

Des chercheurs américains ont découvert que des antécédents de maladie parodontale semblaient être associés à un risque accru de cancer de l’œsophage (œsophage) et de l’estomac (estomac) et ce risque était également plus élevé chez les personnes qui avaient perdu des dents auparavant.
Les résultats antérieurs sur la relation entre la maladie parodontale et la perte de dents avec le cancer de l’œsophage et de l’estomac ont été incohérents.
Par conséquent, une équipe de chercheurs de Harvard T.H. La Chan School of Public Health, à Boston, aux États-Unis, a mené une étude de données sur des patients sur des décennies de suivi.
Ils ont examiné l’association des antécédents de maladie parodontale et de perte de dents avec le risque de cancer de l’œsophage et de l’estomac chez 98 459 femmes de l’étude sur la santé des infirmières (1992-2014) et 49 685 hommes de l’étude de suivi des professionnels de la santé (1988-2016). .
Les mesures dentaires, les données démographiques, le mode de vie et le régime alimentaire ont été évalués à l’aide de questionnaires de suivi et le diagnostic de cancer autodéclaré a été confirmé après examen des dossiers médicaux.
Les résultats ont montré que pendant 22 à 28 ans de suivi, il y avait 199 cas de cancer de l’œsophage et 238 cas de cancer gastrique.
Des antécédents de maladie parodontale étaient associés à un risque accru de 43% et 52% de cancer de l’œsophage et de cancer gastrique, respectivement.
Comparé aux personnes sans perte de dents, les risques de cancer de l’œsophage et de l’estomac pour ceux qui ont perdu deux dents ou plus étaient également légèrement plus élevés – 42% et 33%, respectivement.
De plus, chez les personnes ayant des antécédents de maladie parodontale, l’absence de perte de dents et la perte d’une ou plusieurs dents étaient également associées à un risque accru de 59% de cancer de l’œsophage par rapport à celles sans antécédents de maladie parodontale et sans perte de dents.
De même, le même groupe d’individus avait un risque de cancer gastrique 50% et 68% plus élevé, respectivement.
Les auteurs soulignent les raisons possibles d’une association entre les bactéries buccales (microbiote buccal) et le cancer de l’œsophage et de l’estomac, avec des preuves provenant d’autres études suggérant que tannerella forsythia et porphyromonas gingivalis – membres du «  complexe rouge  » des pathogènes parodontaux – étaient associés avec la présence ou le risque de cancer de l’œsophage.
Une autre raison possible est qu’une mauvaise hygiène bucco-dentaire et une maladie parodontale pourraient favoriser la formation de nitrosamines endogènes connues pour causer le cancer gastrique par des bactéries réductrices de nitrate.
Il s’agissait d’une étude observationnelle, donc aucune conclusion définitive ne peut être tirée sur la cause et l’effet, et les chercheurs ne peuvent pas exclure la possibilité qu’une partie du risque observé puisse être due à d’autres facteurs (confondants) non mesurés.
Cependant, ils concluent: << Ensemble, ces données confirment l’importance du microbiome buccal dans le cancer de l’œsophage et de l’estomac. D’autres études prospectives évaluant directement le microbiome buccal sont nécessaires pour identifier les bactéries orales spécifiques responsables de cette relation. Les résultats supplémentaires peuvent être facilement accessibles. , des biomarqueurs non invasifs et aident à identifier les personnes à haut risque pour ces cancers. « 
Source:
https://www.bmj.com/company/newsroom/gum-disease-may-raise-risk-of-some-cancers/

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