Malnutrition et réparation alimentaire
La malnutrition chez les enfants s’accompagne d’un retard de croissance et d’une immaturité du microbiote intestinal. Même après une intervention thérapeutique avec des aliments complémentaires commerciaux standard, les enfants peuvent ne pas s’épanouir. Gehrig et al. et Raman et al. suivi des paramètres métaboliques chez les enfants bangladais en bonne santé et chez ceux qui se remettent d’une malnutrition aiguë sévère. Les auteurs ont étudié les interactions entre le régime alimentaire thérapeutique, le développement du microbiote et le rétablissement de la croissance. Les régimes ont ensuite été conçus à l’aide de modèles de porc et de souris pour inciter le microbiote à atteindre un état de post-sevrage mature susceptible de favoriser la croissance d’un enfant. Celles-ci ont d’abord été testées chez des souris inoculées avec un microbiote intestinal caractéristique de l’âge. Les régimes conçus entraînent la maturation du microbiote des enfants et mettent leurs profils métabolique et de croissance sur une trajectoire plus saine.
Le développement humain postnatal comporte une dimension qui implique l’assemblage de communautés microbiennes dans différents habitats corporels, y compris l’intestin. Les enfants atteints de malnutrition aiguë ont entravé le développement de leur microbiote intestinal, les laissant ainsi dans des communautés qui semblent plus jeunes (plus immatures) que celles d’individus en bonne santé, appariées chronologiquement. Les aliments thérapeutiques actuels administrés aux enfants souffrant de malnutrition aiguë n’ont pas été formulés sur la base d’une connaissance de leurs effets sur la biologie du développement du microbiote intestinal. En outre, ils sont en grande partie inefficace pour atténuer les séquelles à long terme de la malnutrition, notamment le retard de croissance persistant, les anomalies du développement neurologique et le dysfonctionnement immunitaire.
