« Des concentrations plus élevées d’acides gras totaux ont été observées chez les enfants obèses et les patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique.
La concentration totale d’acides gras est positivement corrélée aux paramètres de résistance à l’insuline.
Il est suggéré que les acides gras (AG) circulants jouent un rôle dans la pathogenèse de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) chez les enfants obèses.
L’étude prospective a porté sur 80 enfants souffrant d’obésité et suspectés de maladie hépatique. Les patients atteints d’hépatite virale, de maladies hépatiques auto-immunes, toxiques et métaboliques sélectionnées ont été exclus. Les critères de diagnostic de la NAFLD comprenaient une stéatose hépatique à l’échographie ainsi qu’une activité sérique élevée de l’alanine transaminase (ALT). Le contenu lipidique intrahépatique total (TILC) a été évalué par spectroscopie de protons par résonance magnétique (1H-MRS). Les concentrations sériques d’acides gras à jeun ont été mesurées chez tous les enfants par chromatographie gaz-liquide.
La NAFLD a été diagnostiquée chez 31 enfants. La concentration totale d’acides gras était significativement plus élevée (p<0,01) chez tous les enfants obèses ainsi que chez les enfants obèses atteints de NAFLD par rapport aux témoins. Chez les enfants atteints de NAFLD, une corrélation positive significative a été trouvée entre la concentration totale d’acides gras et le cholestérol (R=0,47, p<0,01), les triglycérides (R=0,78, p<0,001) et l’insuline (R=0,45, p<0,011). Dans un groupe d’enfants souffrant d’obésité, le TILC a été corrélé positivement avec la concentration en acides gras saturés (R=0,23, p<0,05).
Nos données soutiennent l’hypothèse que les acides gras sont potentiellement impliqués dans la pathogenèse de la NAFLD chez les enfants obèses. »
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