Il est suggéré que les acides gras (AG) circulants jouent un rôle dans la pathogenèse de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) chez les enfants obèses.

L’étude prospective a porté sur 80 enfants souffrant d’obésité et suspectés de maladie hépatique. Les patients atteints d’hépatite virale, de maladies hépatiques auto-immunes, toxiques et métaboliques sélectionnées ont été exclus. Les critères de diagnostic de la NAFLD comprenaient une stéatose hépatique à l’échographie ainsi qu’une activité sérique élevée de l’alanine transaminase (ALT). Le contenu lipidique intrahépatique total (TILC) a été évalué par spectroscopie de protons par résonance magnétique (1H-MRS). Les concentrations sériques d’acides gras à jeun ont été mesurées chez tous les enfants par chromatographie gaz-liquide.

La NAFLD a été diagnostiquée chez 31 enfants. La concentration totale d’acides gras était significativement plus élevée (p<0,01) chez tous les enfants obèses ainsi que chez les enfants obèses atteints de NAFLD par rapport aux témoins. Chez les enfants atteints de NAFLD, une corrélation positive significative a été trouvée entre la concentration totale d’acides gras et le cholestérol (R=0,47, p<0,01), les triglycérides (R=0,78, p<0,001) et l’insuline (R=0,45, p<0,011). Dans un groupe d’enfants souffrant d’obésité, le TILC a été corrélé positivement avec la concentration en acides gras saturés (R=0,23, p<0,05).

Nos données soutiennent l’hypothèse que les acides gras sont potentiellement impliqués dans la pathogenèse de la NAFLD chez les enfants obèses. »