Les résultats d’un essai clinique randomisé montrent qu’une supplémentation en micronutriments à large spectre avec toutes les vitamines connues et les minéraux essentiels a entraîné une amélioration globale de l’attention et de l’humeur selon les évaluations de cliniciens en aveugle.
Une étude rapporte que les enfants souffrant de TDAH et de dysrégulation émotionnelle randomisés pour prendre une formule de micronutriments étaient trois fois plus susceptibles de montrer une amélioration symptomatique sur les évaluations des cliniciens en aveugle, par rapport à ceux du groupe placebo (54% contre 18%). La formule de micronutriments, composée de toutes les vitamines et minéraux essentiels connus, a été administrée pendant huit semaines.
Une étude parue dans le Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP), publiée par Elsevier, rapporte que les enfants souffrant de TDAH et de régulation émotionnelle randomisés pour prendre une formule de micronutriments étaient trois fois plus susceptibles de montrer une amélioration symptomatique selon les évaluations des cliniciens en aveugle, par rapport à ceux du groupe placebo (54 % contre 18 %). La formule de micronutriments, composée de toutes les vitamines et minéraux essentiels connus, a été administrée pendant huit semaines.
« La supplémentation en toutes les vitamines et minéraux essentiels connus, à des doses comprises entre l’apport journalier recommandé et la limite supérieure tolérable, peut améliorer l’humeur et la concentration chez les enfants souffrant de TDAH et de dysrégulation émotionnelle », a déclaré l’auteur principal, Jeanette Johnstone, PhD, professeur adjoint au département de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent de l’Oregon Health & Science University et à l’Institut de recherche Helfgott de l’Université nationale de médecine naturelle.
« Ces résultats, qui reproduisent ceux d’un précédent essai randomisé sur les micronutriments chez les enfants atteints de TDAH mené en Nouvelle-Zélande, confirment qu’une supplémentation en une large gamme de nutriments peut être bénéfique pour certains enfants. Ces résultats peuvent guider les médecins et les familles à la recherche de traitements intégratifs pour leurs enfants souffrant de TDAH et de dysrégulation émotionnelle associée », a noté le Dr Johnstone.
L’étude en triple aveugle a recruté 135 enfants ne prenant pas de médicaments et leurs parents sur trois sites (Portland, Oregon ; Columbus, Ohio ; Alberta, Canada) et a randomisé les participants pour qu’ils prennent soit des capsules de micronutriments, soit des capsules de placebo pendant huit semaines. Les trois quarts des participants ont respecté le protocole de l’étude. L’intervention a été bien tolérée et il n’y a pas eu de différences significatives dans les effets indésirables entre les groupes micronutriments et placebo, ni d’inquiétudes quant à la sécurité d’après les analyses de sang et d’urine. Les parents, les enfants et les cliniciens n’ont pas été informés de l’attribution des traitements et n’ont pas été en mesure de deviner l’attribution des traitements mieux que le hasard.
Outre les bénéfices comportementaux et émotionnels, les enfants prenant des micronutriments ont grandi de 6 mm de plus que ceux prenant un placebo, après ajustement de la taille de départ. « Le résultat sur la croissance, qui est également une réplique de l’étude précédente sur les micronutriments pour enfants, est particulièrement encourageant, car la suppression de la taille est un problème avec les médicaments de première intention contre le TDAH », a ajouté le Dr Johnstone.
Contrairement aux évaluations des cliniciens, les parents, qui n’ont pas été informés de l’attribution du traitement à leur enfant, ont fait état d’une amélioration significative du comportement, qui était la même dans le groupe des micronutriments et dans le groupe placebo, sans différence significative entre les deux groupes, ce qui souligne l’importance des évaluations en aveugle des cliniciens.
« Aucun traitement n’est efficace à 100 % pour tous les patients atteints de TDAH », a déclaré L. Eugene Arnold, professeur émérite de psychiatrie et de santé comportementale à l’université d’État de l’Ohio et l’un des principaux coauteurs. « Par exemple, environ 2/3 répondent au premier médicament stimulant essayé, qui est un traitement de première ligne du TDAH, malgré les effets secondaires sur l’émotion, l’appétit et la croissance. Il est donc encourageant de constater qu’une bonne moitié des enfants ont répondu à ce traitement relativement sûr.
« Les études futures se concentreront sur les mécanismes d’action des micronutriments et les réponses des sous-groupes afin de comprendre pour qui et pourquoi cette intervention fonctionne. Les hypothèses mécanistes à tester comprennent des changements dans le microbiome intestinal et son métabolome, des réductions des marqueurs inflammatoires (par exemple les cytokines), la reconstitution des minéraux et l’optimisation de la neurotransmission. Afin d’accroître la sensibilité des parents aux changements de comportement des enfants, nous prévoyons d’utiliser des méthodes de rapport de données en temps réel, telles que l’évaluation écologique momentanée, en utilisant un téléphone ou un autre appareil pour enregistrer les comportements au moment où ils se produisent », a ajouté le Dr Johnstone.
