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La sarcopénie et l’obésité sarcopénique mobilisent apports protéiques optimisés et exercice de résistance. Quand la mobilisation est limitée (immobilisation, post-chirurgie, grand âge frail), l’électrostimulation neuromusculaire (NMES) offre une alternative anabolique. Oliveira et al. (Nutrition Research, 2026) synthétisent les essais combinant NMES + supplémentation protéique.
Méthode
Scoping review (PubMed, Scopus, Web of Science, nov. 2025) :
10 ECR retenus, n = 333 participants.
Populations : surtout suites âgées, sarcopénie, obésité sarcopénique, immobilisation.
Qualité : échelle PEDro, majorité « fair ».
Protocoles identifiés
Paramètre
Moyenne observée
Protéines/j
38,9 ± 29,2 g supplémentaires
Source principale
Whey
Fréquence NMES
~50 ± 30 Hz
Durée impulsion
~288 ± 52 µs
Évaluations force : surtout contraction isométrique maximale. Masse musculaire : méthodes hétérogènes (DXA, ultrasons, bioimpédance).
Résultats
La plupart des études suggèrent une amélioration additive masse et force vs NMES seule ou protéines seules, mais :
échantillons petits ;
rares designs double aveugle ;
familiarisation tests force insuffisante dans plusieurs protocoles ;
durées d’intervention variables (3 à 12 semaines).
Implications pratiques
Timing protéique
Revue ne formalise pas le « anabolic window » strict, mais protocoles convergent vers 20-40 g protéines autour des séances NMES, aligné recommandations PROT-AGE (1,0-1,2 g/kg/j chez > 65 ans, plus si sarcopénie).
Scoping review sans méta-analyse quantitative. Risque de biais publication positif. Généralisation prudente hors populations étudiées.
Message pour les professionnels de santé
NMES + protéines est une piste crédible quand l’exercice volontaire est contraint. Prioriser d’abord résistance progressive classique + apports 1,2 g/kg/j répartis. NMES en relais ou complément, avec objectifs réalistes sur masse maigre.
