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Manifestations orales de la maladie cœliaque chez les enfants français

La maladie cœliaque (MC) est un trouble systémique à médiation immunitaire causé par l’ingestion du gluten présent dans le blé, le seigle et l’orge.

La prévalence chez les enfants est actuellement estimée à environ 1 %. La maladie coeliaque est une entéropathie chronique avec des manifestations gastro-intestinales comprenant la diarrhée, la distension abdominale et la perte de poids, mais des caractéristiques extra-intestinales sont de plus en plus souvent signalées. Les manifestations dentaires et buccales telles que les défauts de l’émail des dents (ED), le retard dans l’éruption dentaire et les stomatites aphteuses récurrentes (RAS) sont des manifestations bien reconnues de la MC. L’objectif de cette étude était de comparer la fréquence des manifestations buccales (DE, SRA et retard d’éruption dentaire) sur les dents de lait et les dents permanentes entre les enfants atteints de MC et une population témoin. Un examen buccal a été effectué sur 28 enfants atteints de MC et 59 enfants témoins. Tous les enfants avaient moins de 12 ans et avaient des dents de lait ou mixtes. Les enfants atteints de la maladie coeliaque présentaient un nombre significativement plus élevé de DE et de SRA que le groupe témoin (67,9 % contre 33,9 % P = 0,004 et 50,0 % contre 21,8 % P = 0,011, respectivement). Aucun retard dans l’éruption dentaire n’a été observé chez les enfants atteints de MC. Les DE étaient principalement de grade I et II de la classification d’Aine (défauts de couleur et légers défauts structurels). Les DE étaient plus souvent observées sur les dents de lait des enfants atteints de MC que sur les dents permanentes (57,1 % et 13,6 %, respectivement ; P < 0,001). Les principales dents touchées par la DE sont la deuxième molaire et les canines des dents de lait, et la première molaire, l’incisive centrale et les incisives latérales des dents définitives. Le SRA et la DE qui étaient symétriques dans tous les quadrants et qui se sont produits en premier lieu dans les dents qui se minéralisent pendant la première année de vie semblent tous deux être des signes de la MC. Ainsi, plus d’informations pour les dentistes et les pédiatres sur ces manifestations buccales devraient permettre d’améliorer la détection de la MC.

Source:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0929693X20302505

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