Il a été démontré que les voies respiratoires des asthmatiques obèses sont déficientes en NO, ce qui contribue à un dysfonctionnement des voies aériennes et à une réponse réduite aux corticostéroïdes inhalés.

Dans les cellules épithéliales des voies respiratoires cultivées, il a été démontré que la L-citrulline, précurseur du recyclage de la L-arginine et de la formation de NO, prévient le découplage asymétrique de la NO synthase (NOS2) à médiation par la diméthylarginine (médiation ADMA), la restauration du NO et la réduction du stress oxydatif.

Le traitement à court terme de la L-citrulline a amélioré le contrôle de l’asthme et les niveaux de FeNO chez les asthmatiques obèses avec un FeNO faible ou normal. Des augmentations plus importantes du VEMS ont été observées chez les femmes souffrant d’asthme tardif et chez les femmes.