La perte de poids induite par l’alimentation est généralement suivie d’une augmentation concomitante de la sécrétion de ghréline et d’une sensation de faim, ce qui peut compromettre les objectifs de perte de poids et augmenter le risque de reprise de poids.

L’objectif de cette revue est de décrire l’état des connaissances concernant l’impact de la cétose, induite par l’alimentation ou les cétones exogènes (esters cétoniques), sur l’appétit et les mécanismes potentiels impliqués.

Il a été démontré que les régimes cétogènes préviennent une augmentation de la sécrétion de ghréline, autrement observée avec la perte de poids, ainsi que pour réduire la faim et / ou prévenir la faim. Cependant, le seuil exact de cétose nécessaire pour induire la suppression de l’appétit, ainsi que les mécanismes exacts qui interviennent dans un tel effet, n’ont pas encore été élucidés. L’utilisation de cétones exogènes peut fournir une alternative aux régimes cétogènes, qui ont une mauvaise adhérence à long terme en raison de leur nature restrictive. Il a été démontré que les esters cétoniques ont des effets dépendant de la concentration sur la prise alimentaire et le poids corporel dans les modèles de rongeurs, les effets devenant apparents lorsque 30% de l’énergie alimentaire totale provient d’esters cétoniques (effet de seuil). Chez l’homme, la consommation aiguë d’une boisson à base d’ester cétonique réduit la sensation de faim et augmente la satiété par rapport à une boisson au dextrose.

Avec l’émergence de l’acceptation généralisée des régimes cétogènes et des cétones exogènes dans les médias grand public et la culture diététique, il est important de bien comprendre leur rôle sur le contrôle de l’appétit et la gestion du poids et les mécanismes potentiels médiatisant ce rôle.