Suppléments probiotiques : une aide pour la dépression
De nouvelles recherches ont montré que les personnes atteintes de trouble dépressif majeur qui prenaient des suppléments probiotiques en complément de médicaments antidépresseurs standard présentaient des symptômes réduits.
Ces découvertes suggèrent que la supplémentation probiotique pourrait aider les adultes souffrant de dépression en tant que thérapie complémentaire, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Les experts recommandent d’intégrer des aliments riches en probiotiques tels que le yaourt, le kéfir, le miso et le tempeh dans son alimentation.
Les antidépresseurs sont généralement le premier choix de traitement pour les personnes atteintes de trouble dépressif majeur. Cependant, entre 15 et 30% des personnes atteintes de dépression ne répondent pas à ce type de médicaments.
Selon une nouvelle étude publiée dans JAMA Psychiatry, les personnes atteintes de trouble dépressif majeur qui prenaient des suppléments probiotiques contenant 14 souches de bactéries présentaient des symptômes réduits de dépression et d’anxiété.
Cet essai randomisé en double aveugle, contrôlé par placebo, d’une durée de huit semaines a été mené par des chercheurs de l’Institut de psychiatrie, de psychologie et de neurosciences du King’s College de Londres en collaboration avec ADM Protexin. Les chercheurs souhaitaient explorer le lien entre l’amélioration de la santé intestinale – plus précisément l’utilisation de la supplémentation probiotique – et son effet sur la santé mentale.
Ils ont examiné 50 patients ambulatoires atteints de trouble dépressif majeur qui avaient obtenu un score supérieur à 13 à l’échelle de dépression de Hamilton (HAMD-17). Pendant l’étude, les participants ont pris des antidépresseurs pendant six semaines ou plus et ont été invités à ne pas apporter de changements.
Dans cette étude, 49 adultes atteints de trouble dépressif majeur qui ne répondaient pas aux antidépresseurs prescrits ont reçu soit un supplément probiotique contenant un mélange de 14 souches, soit un placebo identique. Vingt-quatre participants ont pris le probiotique.
Bien que les deux groupes aient montré une amélioration de leurs symptômes au cours de l’étude, des améliorations supplémentaires ont été observées dans le groupe probiotique à partir de la quatrième semaine.
“Cette étude est l’une des premières à montrer à la fois la bonne tolérabilité des probiotiques et les effets positifs sur la santé mentale chez les adultes atteints de dépression prenant actuellement des antidépresseurs.”
- Dr Viktoriya Nikolova, auteur principal
“Une découverte particulièrement intéressante était le changement des scores d’anxiété, qui ont rarement été explorés dans les études sur les probiotiques dans la dépression”, a déclaré le Dr Nikolova, auteur principal de l’étude de l’Institut de psychiatrie, de psychologie et de neurosciences du King’s College de Londres, cité par Medical News Today.
Les résultats prometteurs ont conduit à la planification d’un essai de suivi à plus grande échelle.
“Compte tenu des résultats encourageants de cet essai, un essai de suivi à plus grande échelle est actuellement en cours de planification par le professeur Stone, l’investigateur principal de l’étude, mais cela n’a pas encore été confirmé”, a ajouté le Dr Nikolova.
Comment le microbiote intestinal affecte la santé mentale
“Notre compréhension du microbiote intestinal et de son impact sur la santé mentale en est encore à ses balbutiements”, explique le Dr Benjamin Lerner, gastro-entérologue à l’hôpital de Bridgeport, qui n’a pas participé à l’étude.
“Nous savons que le corps humain abrite des milliards de microorganismes, dont la majorité vit dans l’intestin ; nous savons que ces microorganismes affectent la digestion, le métabolisme et l’inflammation ; et nous savons que le cerveau et le système digestif communiquent via des signaux neuronaux et hormonaux, collectivement appelés axe intestin-cerveau”, explique-t-il.
Cependant, il est important de noter qu’il reste encore beaucoup à apprendre sur les complexités biologiques de la santé mentale et du microbiote intestinal.
“Le cerveau humain et le microbiote intestinal sont deux des systèmes biologiques les plus complexes. Ils s’influencent très probablement mutuellement de plusieurs manières, probablement simultanément”, explique le Dr Lerner.
La recherche soutient l’idée que la supplémentation probiotique pourrait être une méthode de traitement efficace pour modifier les interactions entre l’intestin et le cerveau.
“L’axe intestin-cerveau est un concept qui propose une corrélation entre le microbiote intestinal et les voies neuroendocriniennes et immunitaires”, explique Kelsey Costa, diététicienne-nutritionniste et spécialiste de la recherche en santé.
“Des recherches émergentes suggèrent que cette connexion est facilitée par une série de voies physiologiques et biochimiques, telles que les hormones, le système immunitaire et les substrats métaboliques produits par le microbiote”, ajoute-t-elle.
Comment les suppléments probiotiques aident contre la dépression
Le Dr Lerner affirme que le mécanisme par lequel les suppléments probiotiques peuvent aider contre la dépression est encore inconnu.
“Les mécanismes possibles incluent la production de neurotransmetteurs, qui peuvent affecter l’humeur, et la régulation à la baisse des molécules de signalisation pro-inflammatoires, appelées cytokines”, explique-t-il.
Les effets physiques positifs d’un microbiote intestinal sain peuvent s’étendre à un état mental plus sain.
“Les suppléments probiotiques peuvent réduire les symptômes du trouble dépressif majeur en améliorant et en redistribuant les espèces de microbiotes, en maintenant l’intégrité de la barrière intestinale et en réduisant le stress oxydatif et l’inflammation. Ces avantages peuvent s’étendre à des changements positifs dans le comportement, l’humeur, le sommeil, l’appétit et la cognition, améliorant ainsi la santé mentale globale”, explique Costa.
“Cette étude s’ajoute à un corpus croissant de preuves sur le lien entre le microbiote intestinal et la santé mentale et constitue une étape importante dans la compréhension de la façon dont les probiotiques peuvent être utilisés pour soutenir la santé mentale”, conclut le Dr Viktoriya Nikolova.
Limites de l’étude
La plus grande limitation de cette étude était sa petite taille d’échantillon.
“Cette étude en particulier était assez petite, avec seulement 25 participants dans chaque groupe. De plus, tous les participants ont reçu des antidépresseurs, en plus des probiotiques. On ne sait pas si les résultats seraient confirmés dans une étude plus importante ou si les probiotiques auraient un effet positif en l’absence d’un antidépresseur”, explique le Dr Lerner.
De plus, tous les probiotiques ne se valent pas.
“Différentes espèces et souches ont probablement un impact différent sur le corps”, ajoute-t-il.
“Il y a des études qui devraient changer notre façon de traiter les patients, et il y a des études qui devraient susciter de nouvelles recherches. C’est l’une de ces études qui devraient susciter de nouvelles recherches. En bref, les personnes atteintes de dépression doivent être encouragées à demander une aide professionnelle et à ne pas s’auto-traiter avec des probiotiques”, souligne le Dr Lerner.
Bonnes sources alimentaires de probiotiques
Il existe de nombreux aliments riches en probiotiques que les gens peuvent intégrer à leur alimentation pour favoriser une meilleure santé intestinale.
“Je privilégie les aliments naturellement riches en probiotiques, tels que le yaourt, la choucroute, le miso, le tempeh et le kéfir. Les bonnes sources de prébiotiques (aliments riches en fibres qui favorisent la croissance des bactéries bénéfiques) incluent les céréales complètes, les pommes, les bananes, les oignons, l’ail, les asperges et les artichauts”, explique le Dr Lerner.
Costa, quant à elle, suggère les aliments suivants pour augmenter l’apport en probiotiques :
Yaourt : Le yaourt est l’une des sources de probiotiques les plus populaires, qu’il soit à base de lait ou non. Facilement disponible dans le commerce, le yaourt est un moyen simple et pratique d’ajouter des probiotiques à son alimentation.
Autres produits laitiers : Le lait de culture, le fromage et d’autres produits laitiers fermentés tels que le kéfir sont également des sources courantes de probiotiques.
Aliments non laitiers : Les excellentes options non laitières comprennent des aliments riches en probiotiques tels que le miso, le tempeh, la choucroute, le kimchi, le natto et les cornichons. On peut également trouver des souches probiotiques dans des céréales fermentées, des légumineuses, du vin et des jus de fruits fermentés.
Il est important de noter que la qualité des probiotiques dans les aliments peut varier, il est donc préférable de choisir des produits fermentés traditionnels et de lire les étiquettes pour s’assurer qu’ils contiennent des souches probiotiques bénéfiques.
En conclusion, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour confirmer les résultats de cette étude et comprendre pleinement les mécanismes d’action, il semble y avoir un lien prometteur entre les suppléments probiotiques et l’amélioration des symptômes de la dépression chez les personnes prenant des antidépresseurs. Il est recommandé de consulter un professionnel de la santé avant de commencer tout nouveau traitement ou supplément.
Source : https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2806011