Nutrition, santé orale et rôle du dentiste-nutritionniste
Pourquoi la nutrition doit-elle faire l’objet d’un intérêt majeur pour les chirurgiens-dentistes ?
Les données scientifiques et épidémiologiques montrent une synergie remarquable entre le mode alimentaire et l’intégrité de la cavité buccale en matière de santé et de maladie. La santé bucco-dentaire et la nutrition ont une relation à multiples facettes. Les maladies infectieuses buccales, ainsi que les maladies aiguës, chroniques et systémiques avec manifestations buccales ont une incidence sur la capacité fonctionnelle de l’individu à manger et sur son état nutritionnel.
De même, la nutrition et l’alimentation peuvent affecter le développement et l’intégrité de la cavité buccale et la progression des maladies buccales. Au fur et à mesure que les liens entre la santé bucco-dentaire et nutritionnelle sont mis en évidence, les professionnels de la santé bucco-dentaire doivent apprendre à dispenser des services de dépistage, d’éducation et de prescription nutritionnelle dans le cadre de soins complets aux patients.
La prescription nutritionnelle médicale, incluant la santé buccale et générale, doit s’intégrer aux normes de pratique pour des chirurgiens-dentistes où une collaboration avec les nutritionnistes s’avèrent nécessaire, comme c’est le cas de la collaboration entre les médecins et les dentistes.
La limitation du rôle du chirurgien-dentiste à un simple geste parfois mécaniste est de nos jours une stratégie thérapeutique dépassée. Dans une science de plus en plus pluri- et trans-disciplinaire et translationnelle, tout geste thérapeutique devrait être intégré au sein d’une approche globale et intégrative. Les dentistes sont des professionnels de santé qui n’échappent pas à cette règle. Le rôle d’un dentiste est aussi de prescrire, faire le dépistage et veiller à une alimentation saine pour les patients afin de garantir des soins de santé complets. Par conséquent, les interactions entre le mode alimentaire et la santé bucco-dentaire méritent plus d’attention de la part des chirurgiens-dentistes
Le dentiste doit-il prescrire un régime alimentaire et veiller à ce qu’il soit bien suivi ?
Absolument ! le chirurgien-dentiste doit être encouragé et accompagné afin qu’il puisse répondre aux besoins de ses patients de manière adéquate et efficace. Des recommandations nutritionnelles doivent être dispensées au patient en sélectionnant une variété d’aliments conduisant à une mise en œuvre réussie des soins et une préservation de la santé dentaire et générale car l’une ne va pas sans l’autre. Pour ce faire, un corpus scientifique en matière de nutrition et une connaissance d’aliments, de modes d’alimentation, d’habitudes alimentaires et de substances alimentaires ou pseudo-alimentaires spécifiquement associées au risque de développer diverses maladies bucco-dentaires devraient être intégrés dans la formation initiale des chirurgiens-dentistes ou dans le cadre de formation médicale continue. Comme c’est le cas pour les médecins-nutritionnistes, il existe actuellement de plus en plus de dentistes-nutritionnistes.
Quels sont les actions que le dentiste-nutritionniste peut mener ?
– Accompagnement et éducation nutritionnelle des patients dans le cadre des soins.
– Évaluation des habitudes alimentaires dans le cadre d’examens oraux initiaux et périodiques et des bilans de santé
– Recommandations concernant la répartition des macronutriments (protéines, glucides, lipides) et des micronutriments (vitamines et minéraux). Ces recommandations peuvent se faire à titre préventif selon le type métabolique du patient. Ainsi qu’à titre thérapeutique face à une pathologies bucco-dentaires et/ou générale précises.
– Rééquilibrage du microbiome buccal
– Adaptation de la nutrition et de la supplémentation aux voies métaboliques fonctionnelles en rapport avec la sphère bucco-dentaire (nutrigénétique)
– Fournir aux patients des connaissances et des informations sur la synergie entre la santé générale, nutritionnelle et buccale.