La justification de la supplémentation en sélénium dans les maladies inflammatoires de l’intestin

• La carence en sélénium est une constatation courante dans les maladies inflammatoires de l’intestin et augmente avec la gravité de la maladie.

• Le sélénium contribue au fonctionnement efficace du système antioxydant et soulage la colite.
• Le sélénium contribue à la cicatrisation des muqueuses en modifiant la réponse immunitaire.
• Le sélénium peut améliorer le microbiote protecteur intestinal, qui est diminué dans les maladies inflammatoires de l’intestin.
• Le sélénium peut prévenir le cancer colorectal en modulant plusieurs voies de signalisation.
La gestion des maladies inflammatoires chronique de l’intestin (MICI) a toujours été un défi pour les médecins. Les protocoles de traitement actuels peuvent entraîner de nombreux effets indésirables. Le sélénium est connu pour ses propriétés anti-inflammatoires putatives. Le sélénium est nécessaire à la biosynthèse des sélénoprotéines enzymatiquement actives, qui contribuent à la défense antioxydante et au fonctionnement efficace du système immunitaire. Plusieurs études ont montré que les patients atteints de MII ont un taux de sélénium inférieur à celui des sujets sains.
Par conséquent, des études expérimentales imitant la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn ont étudié l’effet de la supplémentation en sélénium sur les MICI. Des études antérieures ont indiqué ce qui suit:
1) Les sélénoprotéines peuvent freiner la réponse inflammatoire et atténuer le stress oxydatif. Cette propriété anti-inflammatoire a provoqué une rémission dans des modèles animaux de colite.
2) Le sélénium soutient le microbiote intestinal protecteur, ce qui améliore indirectement la gestion des MICI.
3) Le sélénium peut bloquer certaines des voies de tumorigenèse prédominantes proposées dans le cancer colorectal associé à la colite.
4) La supplémentation en sélénium a montré des résultats prometteurs dans les études cliniques préliminaires, en particulier chez les patients présentant une carence en sélénium.
Alors que la supplémentation en sélénium semble être bénéfique pour les MICI, les études cliniques sont restées trop préliminaires à cet égard. Des essais cliniques randomisés sont nécessaires pour mesurer les effets à court et à long terme du sélénium sur les MICI actives et au repos, en particulier chez les patients atteints de MICI qui ont documenté une carence en sélénium.
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