Une étude sur le régime MIND montre un impact « à court terme » sur la cognition

Le régime développé à RUSH est censé contribuer au maintien de la santé du cerveau.

De nouvelles recherches montrent l’importance de l’engagement à long terme envers le régime MIND pour en tirer le plus grand bénéfice pour la santé du cerveau.

« Les avantages dans l’essai clinique de trois ans de la nouvelle étude n’étaient pas aussi impressionnants que ce que nous avions observé avec les études observationnelles sur le régime MIND par le passé, mais il y a eu des améliorations de la cognition à court terme, cohérentes avec les données observationnelles à plus long terme », a déclaré l’auteure principale de l’étude, Lisa Barnes, PhD, directrice adjointe du Centre de recherche sur la maladie d’Alzheimer à RUSH.

Les résultats de l’étude, publiés dans le New England Journal of Medicine, ont montré qu’au cours d’une période de trois ans, il n’y avait pas de différence statistiquement significative dans le changement de la cognition entre les participants du groupe suivant le régime MIND et ceux du groupe témoin suivant un régime alimentaire habituel ; les deux groupes ont été suivis pour réduire leur apport calorique de 250 kilocalories par jour. Cependant, il y a eu une amélioration significative au cours des deux premières années de l’étude.

« Ce que nous avons observé, c’est une amélioration de la cognition dans les deux groupes, mais le groupe sous régime MIND a connu une légère amélioration de la cognition, bien que non significativement meilleure », a déclaré Barnes. « Les deux groupes ont perdu environ 5 kilogrammes sur trois ans, ce qui suggère que cela pourrait être la perte de poids qui a bénéficié à la cognition dans cet essai. »

Amélioration « enthousiasmante »
Il s’agit du premier essai clinique randomisé conçu pour tester les effets d’un régime alimentaire considéré comme protecteur pour la santé du cerveau sur le déclin des capacités cognitives chez un grand groupe de personnes de 65 ans ou plus sans déficience cognitive. Le régime MIND a été classé parmi les cinq meilleurs régimes par U.S. News & World Report chaque année au cours des six dernières années.

« Il existe des recherches établies montrant que l’alimentation d’une personne affecte sa santé », a déclaré Barnes. « Les participants de cette étude devaient avoir des régimes sous-optimaux, comme déterminé par un score de 8 ou moins sur un instrument de dépistage du régime, avant même que l’étude ne commence. Il est raisonnable de penser qu’ils allaient soit maintenir leur cognition, soit réduire le taux de déclin cognitif à l’avenir. »

« Nous avons été enthousiasmés de constater une amélioration de la cognition au cours de la première année environ, mais cela aurait pu être dû aux effets de la pratique des tests cognitifs, et nous l’avons également observé pour le groupe témoin qui était simplement soumis à une restriction calorique. »

Des recherches antérieures menées par feu Martha Clare Morris, ScD, ont montré qu’il y avait un taux de déclin plus lent chez ceux qui consommaient certains aliments. Morris était une épidémiologiste nutritionnelle à RUSH et la principale investigatrice de l’étude sur le régime MIND financée par une subvention de 14,5 millions de dollars du National Institutes of Health et impliquant deux centres cliniques, RUSH à Chicago et la Harvard School of Public Health à Boston.

En 2015, Morris et ses collègues de RUSH et de l’université Harvard ont élaboré le régime MIND – qui signifie Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay – en préparation de l’essai. Le régime est basé sur les recherches les plus convaincantes sur les aliments et les nutriments qui affectent la santé du cerveau. Comme son nom l’indique, le régime MIND est un hybride des régimes méditerranéen et DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Les deux régimes ont été trouvés pour réduire le risque de maladies cardiovasculaires telles que l’hypertension, le diabète, l’attaque cardiaque et l’accident vasculaire cérébral. Dans deux études publiées en 2015, Morris et ses collègues ont découvert que le régime MIND pouvait ralentir le déclin cognitif et réduire considérablement le risque de développer la maladie d’Alzheimer, même si le régime n’était pas suivi de manière méticuleuse.

Étude suivie de 604 participants sur trois ans
Le dernier essai du régime MIND pour la prévention du déclin cognitif chez les personnes âgées était un essai randomisé de phase III qui a enrôlé 604 personnes en surpoids avec un régime sous-optimal et des antécédents familiaux de la maladie d’Alzheimer. L’essai a comparé deux interventions diététiques différentes, toutes deux comprenant un accompagnement diététique avec une légère restriction calorique de 250 calories par jour pour la perte de poids.

Les participants des deux groupes ont reçu des directives alimentaires personnalisées élaborées par des diététiciens, ainsi que des consultations téléphoniques et en personne régulières, ainsi que des séances de groupe occasionnelles tout au long des trois années de l’étude. Les participants ont été évalués cinq fois au cours des trois années pour évaluer leurs capacités mentales, leur tension artérielle, leur alimentation, leur activité physique, leur état de santé et leur utilisation de médicaments.

« Les deux groupes de participants ont reçu beaucoup de soutien et de responsabilité de la part de diététiciens qualifiés », a déclaré Jennifer Ventrelle, professeure adjointe aux départements de médecine préventive et de nutrition clinique et diététicienne principale de l’essai sur le régime MIND à RUSH.

« La bonne nouvelle, c’est que cela a aidé tous les participants à s’améliorer en moyenne, mais malheureusement cela a empêché de détecter des différences significatives entre les deux groupes au cours de cette période relativement courte. Les recherches actuelles et futures viseront à étudier les personnes

Source : https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2302368

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