La croissance postnatale et le développement du microbiote intestinal influencent la croissance des enfants en bas âge chez les prématurés.

Les enfants prématurés présentent un risque élevé de retard de croissance et de problèmes de poids pendant l’enfance en raison de la perturbation de la croissance et de la nutrition intra-utérines normales. Un soutien nutritionnel précoce et l’acquisition du microbiome peuvent jouer un rôle important dans la croissance de l’enfant.
Notre étude a examiné les indicateurs postnatals potentiels, y compris les compositions bactériennes intestinales, les macronutriments et la croissance de rattrapage, du modèle de croissance de la petite enfance à la petite enfance.
Il s’agit d’une étude rétrospective de prématurés nés < 35 semaines qui ont été suivis dans la clinique universitaire de soins complexes de 2012 à 2018. Les z-scores de poids et de longueur à la naissance, à 1, 2, 4, 6, 12 et 15 mois, et les z-scores d’indice de masse corporelle (IMC) et de longueur de 2 à 5 ans ont été recueillis. Les croissances de rattrapage ont été calculées par les changements dans les z-scores et divisées en précoce (naissance-4 mois) et tardif (4-18 mois). Des données nutritionnelles postnatales et des échantillons fécaux ont été recueillis. Les données du microbiome fécal obtenues à partir du séquençage de l’ARN 16S V4 ont été analysées par rapport aux données cliniques et de croissance à l’aide d’un modèle de régression.
Les 160 nourrissons inclus dans l’analyse finale avaient un poids de naissance et un âge gestationnel de 1 149 ± 496 grammes et 28 ± 3 semaines. La prise de poids précoce était en corrélation positive avec les z-scores de longueur mais pas avec l’IMC à l’âge de 2 ans. L’IMC à l’âge de 2 ans était fortement corrélé avec l’IMC à l’âge de 3, 4 et 5 ans. L’abondance postnatale de Gammaproteobacteria était négativement associée à la croissance précoce tandis que Bacteroides et Lactobacillus étaient positivement associés à l’IMC de l’enfant.
Nos résultats suggèrent qu’une nutrition postnatale optimale a favorisé une croissance précoce de rattrapage du poids ainsi qu’une meilleure croissance linéaire sans influence sur l’IMC de l’enfant. La colonisation microbienne intestinale postnatale, qui est un facteur modifiable, était associée à la croissance infantile chez les prématurés.

Source :https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2022.850629/full

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