Une étude révèle qu’une bonne nuit de sommeil peut faciliter le respect des objectifs en matière d’exercice physique et de régime.
Selon des recherches préliminaires présentées lors des sessions scientifiques 2023 de l’American Heart Association sur l’épidémiologie, la prévention, le mode de vie et la santé cardiométabolique, les personnes qui ont déclaré avoir un sommeil régulier et ininterrompu ont mieux respecté leurs plans d’exercice et de régime lorsqu’elles ont essayé de perdre du poids. La réunion se tiendra à Boston, du 28 février au 3 mars 2023, et offre les dernières données scientifiques sur la santé et le bien-être de la population et les implications pour le mode de vie et la santé cardiométabolique.
“Se concentrer sur l’obtention d’un bon sommeil – sept à neuf heures la nuit avec une heure de réveil régulière, tout en se réveillant frais et dispos tout au long de la journée – peut être un comportement important qui aide les gens à respecter leurs objectifs en matière d’activité physique et de modification du régime alimentaire”, a déclaré Christopher E. Kline, professeur associé au département de la santé et du développement humain de l’université de Pittsburgh. “Une de nos précédentes études a rapporté qu’une meilleure santé du sommeil était associée à une perte significativement plus importante de poids corporel et de graisse chez les participants à un programme comportemental de perte de poids d’un an.”
Les chercheurs ont examiné si une bonne santé du sommeil était liée à la façon dont les personnes adhéraient aux diverses modifications du mode de vie prescrites dans un programme de perte de poids de 12 mois. Le programme de perte de poids a été suivi par 125 adultes (âge moyen de 50 ans, 91 % de femmes, 81 % de blancs) qui répondaient aux critères de surpoids ou d’obésité (indice de masse corporelle de 27 à 44) et qui ne présentaient aucune pathologie nécessitant une surveillance médicale de leur régime alimentaire ou de leur activité physique.
Les habitudes de sommeil ont été mesurées au début du programme, à 6 mois et à 12 mois, au moyen de questionnaires destinés aux patients, d’un journal du sommeil et de relevés sur 7 jours d’un dispositif porté au poignet qui enregistrait le sommeil, l’activité d’éveil et le repos. Ces mesures ont permis d’attribuer à chaque participant un score “bon” ou “mauvais” pour six mesures du sommeil : régularité, satisfaction, vigilance, moment, efficacité (pourcentage du temps passé au lit pendant le sommeil effectif) et durée. Un score composite de la santé du sommeil de 0 à 6 a été calculé pour chaque participant, avec un point pour chaque mesure “bonne” de la santé du sommeil, les scores les plus élevés indiquant de meilleurs niveaux de santé du sommeil.
L’adhésion au programme de perte de poids a été mesurée par le pourcentage de participation aux séances d’intervention de groupe, le pourcentage de jours où chaque participant a mangé entre 85 et 115 % des calories quotidiennes recommandées et le changement de la durée quotidienne d’activité physique modérée ou vigoureuse. Les participants avaient un score moyen de santé du sommeil de 4,5 sur 6 au début de l’étude, à 6 mois et à 12 mois. Les participants ont déclaré leur apport calorique chaque jour à l’aide d’une application téléphonique et les chercheurs ont mesuré l’activité physique des participants à l’aide d’un accéléromètre porté à la taille pendant une semaine au début de l’étude, à 6 mois et à 12 mois.
Après avoir ajusté les scores de santé du sommeil en fonction de l’âge, du sexe, de la race et de la présence ou non d’un partenaire partageant le lit, les chercheurs ont constaté qu’une meilleure santé du sommeil était associée à des taux plus élevés de participation aux séances d’intervalles en groupe, de respect des objectifs d’apport calorique et d’amélioration du temps consacré à une activité physique modérée-vigoureuse. Ils ont constaté que :
- Les participants ont assisté à 79 % des séances de groupe au cours des six premiers mois et à 62 % des séances de groupe au cours des six seconds mois.
- Les participants ont atteint leurs objectifs d’apport calorique quotidien dans 36 % des cas au cours des six premiers mois et dans 21 % des cas au cours des six mois suivants.
- Les participants ont augmenté le temps total quotidien consacré à une activité modérée-vigoureuse de 8,7 minutes au cours des six premiers mois, mais ce temps total a diminué de 3,7 minutes au cours du second semestre.
La diminution de la participation aux séances de groupe, de l’apport calorique et du temps consacré à une activité modérée-vigoureuse au cours des six mois suivants était attendue, a déclaré Kline. “Au fur et à mesure que l’on participe à une intervention comportementale de perte de poids à long terme, il est normal que l’adhésion aux comportements de perte de poids diminue”, a-t-il déclaré.
De plus, bien qu’il y ait eu une association entre de meilleurs scores de santé du sommeil et une augmentation de l’activité physique, elle n’était pas assez forte pour être statistiquement significative, ce qui signifie que les chercheurs ne peuvent pas exclure que les résultats soient dus au hasard.
“Nous avions émis l’hypothèse que le sommeil serait associé à la modification du mode de vie ; cependant, nous ne nous attendions pas à voir une association entre la santé du sommeil et nos trois mesures de modification du mode de vie”, a-t-il déclaré. “Bien que nous ne soyons pas intervenus sur la santé du sommeil dans cette étude, ces résultats suggèrent que l’optimisation du sommeil peut conduire à une meilleure adhésion à la modification du mode de vie. “
Les limites de l’étude comprennent le fait qu’elle ne comprenait aucune intervention pour aider les participants à améliorer leur sommeil, que l’échantillon de l’étude n’a pas été recruté en fonction des caractéristiques de la santé du sommeil des participants et que la population globale de l’échantillon avait une santé du sommeil relativement bonne au départ. L’échantillon était aussi principalement composé de blancs et de femmes, il n’est donc pas clair si ces résultats peuvent être généralisés à des populations plus diverses.
“Une question intéressante pour les recherches futures est de savoir si nous pouvons augmenter l’adhésion aux modifications du mode de vie – et, en fin de compte, augmenter la perte de poids – si nous améliorons la santé du sommeil d’une personne”, a déclaré Kline.
Une deuxième question pour les chercheurs est de savoir comment une telle intervention serait programmée pour améliorer le sommeil.
“On ne sait toujours pas s’il serait préférable d’optimiser le sommeil avant plutôt que pendant une tentative de perte de poids. En d’autres termes, les cliniciens devraient-ils dire à leurs patients de se concentrer sur un sommeil meilleur et plus régulier avant de commencer à tenter de perdre du poids, ou devraient-ils essayer d’améliorer leur sommeil tout en modifiant leur régime alimentaire et leur niveau d’activité ?” a déclaré M. Kline.
L’amélioration de la santé du sommeil est une chose que tout le monde peut faire pour améliorer sa santé cardiovasculaire et constitue un élément clé des 8 éléments essentiels de la vie de l’American Heart Association. Le sommeil a été ajouté en 2022 comme huitième composante d’une santé cardiovasculaire optimale, qui comprend une alimentation saine, l’activité physique, le fait de ne pas fumer, un sommeil suffisant, le maintien d’un poids santé et le contrôle des taux de cholestérol, de glycémie et de pression artérielle. Les maladies cardiovasculaires font plus de victimes chaque année aux États-Unis que toutes les formes de cancer et les maladies chroniques des voies respiratoires inférieures réunies, selon la mise à jour statistique 2023 de l’American Heart Association.
“Il existe plus de 100 études liant le sommeil à la prise de poids et à l’obésité, mais cette étude était un excellent exemple montrant que le sommeil n’est pas seulement lié au poids lui-même, il est lié aux choses que nous faisons pour aider à gérer notre propre poids. Cela pourrait être dû au fait que le sommeil a un impact sur les facteurs qui déterminent la faim et les fringales, sur le métabolisme et sur la capacité à le réguler, ainsi que sur la capacité à faire des choix sains en général”, a déclaré Michael A. Grandner, Ph.D., MTR. Grandner est directeur du programme de recherche sur le sommeil et la santé à l’Université de l’Arizona, directeur de la clinique de médecine comportementale du sommeil au Banner-University Medical Center à Tucson, Arizona, et a été co-auteur du score de santé cardiovasculaire Life’s Essential 8 de l’Association. “Des études comme celle-ci montrent vraiment que toutes ces choses sont liées, et que parfois le sommeil est la chose sur laquelle nous pouvons commencer à prendre le contrôle et qui peut aider à ouvrir les portes à d’autres avenues de la santé.”