Prise en charge du syndrome de Gilles de la Tourette : 8 ans d’expérience pratique dans une population majoritairement adulte
Le syndrome de Gilles de la Tourette (TS) est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par des tics qui cachent souvent des spectres complexes avec des troubles du comportement.
L’intervention médicale doit reposer sur des stratégies multimodales qui incluent une évaluation nutritionnelle et un soutien alimentaire, car les patients peuvent avoir une alimentation impulsive et les médicaments peuvent provoquer des effets secondaires métaboliques. Nous présentons pour la première fois le cas et le traitement d’un garçon souffrant d’un phénotype TS sévère qui manifeste une hyperphagie, une prise de poids, des troubles gastro-intestinaux et des délires nutritionnels. De brèves notes sont également fournies sur l’évaluation nutritionnelle différentielle et les implications pharmacologiques. Les parents du garçon ont été informés des principes d’une alimentation saine, des interactions médicamenteuses et des techniques de retard de la faim. Suite à la personnalisation de la pharmacothérapie, de la thérapie comportementale et cognitive, et de l’intensification du régime alimentaire, le garçon a pu perdre du poids et maintenir de saines habitudes alimentaires lors du suivi de trois ans. Nous réaffirmons l’importance d’inclure un nutritionniste dans l’équipe de prise en charge des patients TS et de veiller à ce que le protocole nutritionnel intègre parfaitement une stratégie globale pour obtenir des résultats à long terme.
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