Les origines du diabète sont-elles différentes chez les hommes et les femmes ?

Au cours des quatre dernières décennies, les cas mondiaux de diabète sucré de type 2 ont explosé. Selon l’Organisation mondiale de la santé, le nombre de personnes estimées atteintes de la maladie a bondi de 108 millions en 1980 à 422 millions en 2014, la croissance la plus rapide étant observée dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.

Bien que la maladie soit courante, il reste encore beaucoup de recherches à faire pour la comprendre pleinement. Par exemple, si le diabète est lié à l’obésité, les chercheurs ne connaissent toujours pas les raisons exactes pour lesquelles l’obésité provoque le diabète.

Dans un nouvel article publié dans la revue Obesity Reviews, les chercheuses de Concordia Kerri Delaney et Sylvia Santosa examinent comment le tissu adipeux de différentes parties du corps peut entraîner l’apparition du diabète chez les hommes et les femmes. Elles ont passé en revue près de 200 articles scientifiques afin de mieux comprendre le fonctionnement de la graisse au niveau de la surface et des tissus, ainsi que les mécanismes par lesquels ces tissus contribuent à l’apparition du diabète.

“Il existe de nombreuses théories différentes sur l’apparition du diabète, et celle que nous explorons postule que différentes régions du tissu adipeux contribuent différemment au risque de maladie “, explique Kerri Delaney, candidate au doctorat au centre PERFORM de Concordia et auteure principale de l’article. “La grande question est donc de savoir comment les différents dépôts contribuent de manière unique à son développement, et si cette contribution est différente chez les hommes et les femmes.”

De la surface à la cellule

Les hommes et les femmes stockent les graisses à des endroits différents. Le diabète, comme de nombreuses autres maladies, est étroitement associé à la graisse abdominale. Les femmes ont tendance à stocker cette graisse juste sous la peau. C’est ce qu’on appelle la graisse sous-cutanée. Chez les hommes, la graisse abdominale est stockée autour des organes. C’est la graisse viscérale.

Les graisses semblent présenter des caractéristiques différentes chez les hommes et les femmes. Elles se développent différemment, sont dispersées différemment et interagissent différemment avec le système inflammatoire et immunitaire. Par exemple, chez les hommes, le tissu adipeux s’étend parce que les cellules graisseuses augmentent de taille ; chez les femmes, les cellules graisseuses se multiplient et augmentent en nombre. Ce phénomène évolue avec la perte de l’hormone protectrice qu’est l’œstrogène, qui disparaît avec la ménopause, et pourrait expliquer pourquoi les hommes sont plus sensibles au diabète plus tôt dans la vie que les femmes.

Partant de l’hypothèse que le risque de diabète est lié à l’expansion de la graisse viscérale chez les hommes et de la graisse sous-cutanée chez les femmes, les chercheurs ont ensuite examiné les articles pour voir ce qui se passait dans les micro-environnements cellulaires.

Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, des différences globales ont été observées au niveau des cellules immunitaires, des hormones et de la signalisation cellulaire chez les hommes et les femmes, ce qui semble confirmer l’origine différente du diabète selon le sexe.

Delaney et Santosa espèrent qu’en identifiant comment les risques de diabète sont différents chez les hommes et les femmes, les approches cliniques du traitement de la maladie pourront être mieux définies entre les sexes.

“Actuellement, le traitement du diabète est similaire pour les hommes et les femmes”, explique Santosa, professeur associé au département de santé, kinésiologie et physiologie appliquée. “Si nous comprenions mieux les différences entre eux, nous pourrions tenir compte de ces mécanismes pour recommander des traitements aux hommes et aux femmes en fonction du mode d’action des médicaments contre le diabète.”

Source :https://www.concordia.ca/news/stories/2022/03/23/origins-of-diabetes-may-be-different-in-men-and-women-according-to-new-concordia-research.html?c=/news/media-relations