L’association entre parodontite et fonction pulmonaire : résultats de la NHANES 2009-2012

Les données étaient basées sur l’enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) 2009-2012. La parodontite a été définie selon la classification CDC/AAP (Centers for Disease Control and Prevention/American Academy of periodontology). Les mesures de la fonction pulmonaire comprenaient le volume expiratoire forcé en une seconde (VEMS), la capacité vitale forcée (CVF) et le rapport VEMS/CVF. La régression linéaire et la régression logistique binaire ont été utilisées pour explorer l’association entre la parodontite et les mesures de la fonction pulmonaire. Un spline cubique restreint a été utilisé pour évaluer les relations dose-réponse entre la perte d’attache moyenne, la profondeur de sondage moyenne et l’obstruction du flux d’air définie par la spirométrie (VEMS/CVF < 0,7).

Un total de 6313 adultes âgés de 30 ans ou plus ont été inclus. Par rapport à ceux qui n’avaient pas de parodontite, les odds ratios (OR) multivariés ajustés de l’obstruction des flux d’air pour les parodontites modérées et sévères étaient de 1,38 (95%CI : 1,01-1,75) et 1,47 (95%CI : 1,06-2,01) , les coefficients β du VEMS pour les parodontites modérées et sévères étaient de -130,16 (95%CI : -172,30 à -88,01) et -160. 46 (95%CI : -249,94 à -70,97) , les coefficients β de la CVF pour les parodontites modérées et sévères étaient de -100,96 (95%CI : -155,08 à -46,85) et -89,89 (95%CI : -178,45 à -1,33) , les coefficients β du VEMS/CVF pour les parodontites modérées et sévères étaient de -0,01 (95%CI : -0,02 à -0,01) et -0,02 (95%CI : -0,03 à -0,01) . Dans les analyses stratifiées, les rapports de cotes multivariés ajustés de l’obstruction des flux d’air pour la parodontite modérée et sévère étaient de 1,27 (95 % IC : 0,84-1,93) et 2,31 (95 % IC : 1,10-4,83) chez les anciens fumeurs, 1,84 (95 % IC : 1,03-3,30) et 1,79 (95 % IC : 1,02-3,16) chez les fumeurs actuels, aucune association significative n’étant observée chez les personnes n’ayant jamais fumé. La perte d’attache clinique moyenne et la profondeur de sondage moyenne étaient négativement associées au VEMS, à la CVF et au VEMS/CVF chez les fumeurs invétérés, anciens et actuels. L’analyse de la relation dose-réponse a montré que le risque d’obstruction des voies respiratoires augmentait avec la perte d’attache clinique moyenne et la profondeur de sondage moyenne, et présentait une relation dose-réponse non linéaire.

Cela suggère que la parodontite modérée et sévère pourrait être associée au déclin de la fonction pulmonaire aux États-Unis d’Amérique.